文章最後更新於 2024 年 2 月 18 日
肩胛骨肌肉包住肱骨頭的樣子，與眼球肌肉很像。
我們的肩胛骨由肩胛骨，鎖骨，肱骨所組成，
真正的關節在我們的胸鎖關節，其餘都是靠軟組織協調所控制。
靜態穩定組織由關節囊以及盂肱韌帶負責。
關節囊不是乾的會有一些液體，
因此會造成負壓，讓肱骨頭不會直接跟肩胛骨卡在一起。
肩關節因為大部分都是由肌肉所控制動作，
因此需要穩定性與良好的關節活動度。
而動態穩定組織是由旋轉肌袖把我們的肱骨往關節窩拉住，前面較大深層的部份為肩胛下肌，後面較大的深層部份為棘下肌，
肩胛下肌連接到肱骨的小結節上面負責內轉，棘下肌則連接到肱骨的大結節上面負責外轉，因此這兩條肌肉會互相的推與拉住肱骨。
肌肉失調的時候因為現在日常生活活動方向的關係，
容易過度往內轉或前突，讓肩胛下肌與棘下肌失能。
肩關節活動的特性為當凹面也就是肩胛骨先動的時候，
關節轉動與滑動方向相同。
如果凸面先動的時候，也就是肱骨先動的時候，關節轉動跟滑動的方向相反，因此肱二頭肌在活動的時候，會讓肱骨頭往下滑動。
然後讓肱骨往上轉動，前後影響比較大的是棘下肌跟肩胛下肌，
上下影饗的問題比較多，但大概與肱骨頭位置不對或者肩胛骨控制有關。
凸面先動這個動作如果不順暢時，肱骨頭就容易卡住。
肱二頭肌的長頭並不直接連接在肱骨上，如果肩胛下肌與棘下肌失衡的時候，容易處在內轉的位置。那麼肌腱就不容易處在相對正中位置，
因此滑動與轉動也容易出問題，
導致動作產生疼痛。
因此肩膀不舒服時比較簡單的處置要先看內外轉，
肱骨的位置是否處在相對好的位置，
是否有過度內轉前突（這時要找的肌肉比較多）。
接著找尋激痛點把肌肉放鬆再練習肩外轉與內轉，此時再看肱骨頭位置看看滑動與轉動是否順暢。
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