文章最後更新於 2024 年 2 月 19 日
「吞嚥力」
根據我國內政部的統計：
107年3月底我國戶籍登記65歲以上老年人口計331萬人，占總人口14.1％。
人口結構型態已有別於過往的「高齡化社會」，正式進入「超高齡社會」，老年人口在亞洲排名第3。
隨著年紀的老化，吞嚥力也會快速退化。
「我」個人工作上也會常遇到吞嚥困難或無法吞嚥的小孩。
在營養攝取及兒童發展上都是很大的問題。雖然現在有吞嚥電刺激可訓練，但不便宜也很難普及。（只有美國一家通過FDA認証）
「吞嚥力」這本書是日本耳鼻喉科醫師-浦長瀨昌宏所著，詳細的SOP可以讓大家對吞嚥這件事有初步的了解及訓練。是本很棒的書。
我數年前去參加數場吞嚥研討會，
日本也有提出類似的概念，並以團隊合作進行治療。
日常生活如果發現吞嚥有問題，
還是得儘速就醫檢查喔。
在訓練方面還是要請教語言治療師，
專門的牙醫（像是亮顏診所的曾醫師），耳鼻喉科醫師，甚至是物理治療師。
「吞嚥力」書中提到：
進食會有三個動作：
放入口中（攝食），調整食物的形狀（咀嚼），吞下食物（吞嚥）。
而當中最重要的是吞嚥，抬起喉頭把食物吞下的時間只有0.5秒。
而正常的吞嚥方式與擠軟管番茄醬很類似。
食物進入喉嚨時，舌頭往後喉頭上提，
喉嚨這時候會變窄。
透過壓力把食物送進食道，會厭會往下蓋住聲門防止食物進到氣管。如果食物進入氣管就容易變成肺炎。
「浦長瀨醫師」在門診用內視鏡檢查常看到老人喉嚨積滿了口水，這就是吞嚥力下降的証明。門診發現喉頭有異物感來就醫的人有百分之三十都是吞嚥問題。
而我們可自我檢測吞嚥力，方法是在三十秒內自我測試可吞嚥的次數，
6次以上沒問題，3-5次要注意，只能做到2次以下就是吞嚥障礙。
吞嚥力衰退越嚴重就越難改善，如果無法進食。
就必須裝鼻胃管或胃造口來攝取營養。
對於自尊與身為人的樂趣會有很大的挑戰。
身體發生幾個變化時會造成吞嚥力下降：
「浦長瀨醫師」舉了幾個例子：
1.喉頭難以抬起 。
2.舌頭不靈活。
3.喉嚨的感覺變得遲鈍。
4.食物入口不容易敞開。
等等⋯
當然正確的呼吸及肌肉訓練也很重要。
「吞嚥力」也有提到如何擺正確姿勢，
如何訓練舌頭、喉頭、咬合。
如何口腔護理、吞藥、復健、居家照護等等。
此書有日本人一貫的，
好寫、好讀、好做的特色。
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