【肩膀不適怎麼辦 肩胛骨上角周圍疼痛】

文章最後更新於 2024 年 7 月 14 日

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肩胛骨上角疼痛是常見的狀況,但很多調整與治療都只針對肩胛骨上角周圍部分軟組織做處理,利用壓痛點的調整來改變附近的感覺,但由於肌肉長度以及疼痛原因沒有改變,因此通常效果不佳。
常見的肌肉骨骼問題點會有提肩胛肌,上下斜方肌,棘上肌,小菱形肌,胸部以及頸部附近的肋骨,但在處理這些問題之前最好需要檢查客戶或患者的主動角度以及被動關節活動度,由於骨骼不會自行移動,因此失能的肌肉可能會導致失能的關節,這些也是必須要注意的。
而常見的肩胛骨上角問題,引發疼痛的各種原因可能會有以下問題:
1. 內臟問題:例如膽囊、胰腺和肝臟的病變,可能會透過某些病理改變觸及並刺激膈肌,經過橫膈神經引起肩胛骨的問題,也有的人是肺上葉、斜方肌傳導痛,無論患者的疼痛部位在哪裡,都應考慮軀體疼痛是否由內臟疾病引起,例如肺部疾病可能導致肩部疼痛。
2. 骨骼肌肉致病因素:骨骼肌肉問題也可能導致肩胛骨上角的疼痛。
由於身體會有保護機制,上斜方肌跟提肩胛肌的長度不夠或者無法被拉長與縮短的狀況下,由於肌肉起點與終點的關係,會影響到脖子與肩膀,有時也會發現有些人的肩關節也受到影響,甚至有些人的胸鎖關節也會被限制活動,在這個區域中頸椎與肋骨的活動不足的狀況下,尤其是第一到第二跟肋骨發現位置變的特別高,也會讓整個區域發生問題,除了肩胛骨上角不舒服之外,頸部的肋骨也很容易發生問題,進而導致胸廓出口症候群,如果前斜角肌和中斜角肌之間的區域變窄或纖維化,胸廓出口處的神經血管束可能會受到壓迫,導致症狀。
3.頸椎第四到第五或者頸椎第五到第六節椎間盤凸出:當椎間盤存在病變時,通常會出現更多的症狀,而不僅是肩胛骨上角部位出現疼痛。
4.姿勢問題:很多時候前後的張力問題不同,導致交叉症候群,讓後方的肌肉過度拉長去壓迫到前方的組織。
在發現肩胛骨上角附近出現問題時,除了直接解決問題之外,還必須抽絲剝繭的去找出周圍的組織以及產生失能的問題,才會讓調整的效果加倍。
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