孕產婦腰痛可以注意什麼

文章最後更新於 2024 年 2 月 17 日


孕產婦腰痛是常見的問題,

不管是產前或者產後,通常腰痛是孕產婦身上常見的狀況,

但因懷孕也無法任意吃藥治療,通常緩解方法是按摩、針灸、軟硬組織鬆動術,熱敷,電療等等…

但與胎兒相比的重要程度相比,常被認為是次要的問題。


姿勢的影響

懷孕時期會產生很多姿勢變化,因為頸椎與腰椎都是往前突的,

因此在因為肚子變大的狀況下,頸椎也容易前移,為了維持直立因此胸椎也容易後突,

台灣人也講究抬頭挺胸,因此為了坐姿好看骨盆也容易前傾,骨盆壓力變大而變成髖關節外轉。

除了以上身體變化之外,橫膈膜是主要的呼吸肌,但在孕期時橫膈膜與腹肌的拉長與縮短也有時會發生問題,

主要可以從胸廓的形狀看出來,通常下側的肋骨間距會變大,因此導致下側的肋骨會卡在上面,

這個問題在很多呼吸失能的人身上也可以發現。


由於肋骨是一整圈的,因此前方的肋骨距離變大,後方腰部的肌肉也容易長期縮短,

也由於這個因素,有些人會有腹直肌分離的狀況:會因此肋骨被抬高,橫膈膜被撐開,

腹肌也被拉開,背部緊繃,骨盆底肌也被拉開,

由於腹直肌與後方的豎脊肌是把身體撐在直立的位置,前方腹直肌的白線被長期拉開導致這個問題。


胸腰筋膜

身體後方的胸腰筋膜會一路從我們的下背連結到頭部,

前方的腹橫肌以及腹內斜肌會往後與胸腰筋膜相連,

因此後方緊縮前方腹肌無力的時候會導致一路不舒服到上背,

容易導致肌筋膜性的腰痛,由於軀幹淺層肌群負荷過重容易導致肌筋膜的負擔變重,

筋膜上有許多神經組織以及本體感覺的受器,如果運動不夠也容易產生發炎反應,

動不了也容易產生肌筋膜性的腰痛。


練習呼吸

從前面的敘述我們可以了解,因為身體變化產生的脊椎問題,

主要來自與身體內部的張力變化,因此最快與平日可以施行的方式是練習呼吸,

在呼吸的時候可以讓肋骨活動變好,壓力往下在生產的時候也比較容易用力,

呼吸時要盡量讓吐氣的時間比吸氣時間長,身體在不缺氧的狀況下,

容易導致呼吸過淺 呼吸速度快,會把氧氣排出,因此我們需要練習把吐氣時間拉長,

或者是把氣吐完之後憋氣,讓身體的張力可以維持一定的壓力。


對於孕婦可以做呼吸法的訓練,或者是姿勢與動作的指導,當身體排列與支撐變好的時候,

會知道身體的位置與感覺。

在徒手介入的部份,最應該做的事情是保障胎兒的安全,

因此要在孕期比較偏後段的時候,充分評估再進行介入比較安全,

在運動部份台灣目前孕婦繼續做重訓的比例有變高,

由專業治療師或者教練進行正確的動作指導讓身體肌肉可以維持正確的肌力也是很好的方法。

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