文章最後更新於 2024 年 2 月 17 日
以前的無腦放鬆手段
我以身為一個工作20幾年且有幾萬以上自費經驗的徒手及運動治療者來說，
在最早之前整體調整觀念尚未普及之前，解決軟組織緊繃問題的方式，
簡單來說採取一種反射性的做法，到目前應該很多人也是一樣，
會看到釘子就想拿出錘子，看到緊繃就想直接放鬆，這樣看起來雖然合理，
但長期觀察下來之後，通常客戶狀況都還是不太好。
後來怎麼做
因此十年前開始會加入更多肌肉動力學以及整體觀察，
在做徒手操作之前會做評估以及問自己跟客戶，為什麼要放鬆這個區域，
是因為某些地方出了問題影響到該區域，或者是這個區域只是幾個比較弱的部分的其中之一造成的問題，
而這個問題只是因為最明顯或者最弱而被我們發現。但是如果一開始就直接去做這個最弱的地方，效果可能有，
但很快就會回到原來的狀況，因此也必須在做徒手操作完之後，進入「再評估」的流程，
看看狀況有無改善，並且教育客戶肌肉骨骼的合理使用方式。
簡化流程
簡化流程的話可以列出以下幾點：
1.花很多時間問客戶問題，因為自己最了解自己，但需要專家彙整。
2.做整體評估，看看那些是弱區域那些是強區域，這些區域是那些肌肉主動被動拮抗互相影響的，要找出關鍵的部分。
3.開始以這些資訊做徒手調整，或者是口頭教育，並且讓不舒服感降低，進而讓大腦的感覺變得相對正常，疼痛感可以下降。
4.做肌肉關節再教育，讓本體感覺可以變正常，並評估可以在幾次內解決這個問題，並且需要有規劃一個月到半年的進程的能力。
影響比較大的書籍解剖列車
在這二十幾年的執業時間，「解剖列車」這本書對我上述以上觀念影響很大， 書中最有名的是把整個筋膜的觀念科普化， 讓大家更容易因為各種分組連結起來的肌肉以及筋膜線更去了解身上的肌肉， 我們必須要了解骨骼本身是不會移動的， 因此必須倚靠身體的肌肉收縮與拉長控制關節與釋放能量來產生動作， 並讓身體保持穩定與平衡。各個不同的平面讓關節產生不一樣的動作。
在解剖列車上則被簡化成一條條連接起來的線，而靠近關節處則形成了車站，
力量在這些車站間來來回回，單關節肌 雙關節肌與多關節肌所控制的關節，
讓列車可以有時快有時慢的控制身體，多條肌肉的控制會讓身體 傾斜 旋轉 側彎 產生各種動作，
而列車出軌的時候身體就會控制不佳，各種線也會產生整個拉張整體，讓我們可以利用點 線 面來看各種移動以及問題。
筋膜力量的傳遞 隨著筋膜研究的進步，現在在看軟組織問題的時候，
相對不會只單單只看一點的酸痛，就做處置。
筋膜從淺到深可以分成很多不一樣的面向，有深層有淺層。
但要按壓筋膜可以找尋身上的某一個酸痛點後，再去找尋另一個點，
找出數個點後可找出一條力量傳遞線，當這條線不在對的位置時，
會發生肌肉僵硬或是動作產生問題，當多找出多條力量傳遞線時，就會發現是一個網狀關係，
在按摩時的關鍵點需要找出的是找出上下力量傳遞的相關肌肉，
由於重力是上下傳遞的，可以藉由按摩加強相關的肌肉或筋膜，
來找出問題，這些問題經由研究以及我們的觀察通常都在關節肌腱連接處，
可能是髖關鍵附近 ，肩膀附近， 手肘附近或者是膝蓋附近等等..，這些都是筋膜容易產生問題的地方。
本書想傳達什麼
本書也以「解剖列車」所述觀念在做一整個評估流程以及治療方式，
與我前面所說的方式不謀而合，看到書中內容的時候其實覺得很開心，
因為正確的事情總是過程與結果都會差不多。
本書會先短暫的介紹筋膜與肌肉的基礎知識，
但因為很多人進入徒手調整的方式不一樣，因此作者也提出了五階段的方式來幫助大家：
1. 培養：建立關鍵的感覺與了解客戶身體。
2. 評估：確實了解自己在做什麼，在治療哪個層次。
3. 策略：要如何做，怎麼做，在做哪個地方與部分。
4. 介入：選定治療工具，如果是我會有至少五種選擇或手法。
5. 收尾：起頭後好好收尾，讓客戶身體有好的回饋。
本書主要會使用筋膜釋放術，透過在軟組織的表面給予組織的壓力，
讓身體循環變好，進而改變神經張力，且讓客戶可以放鬆。
當然在做調整的時候，也必須注意身體擺位，
在之前我所開的按摩研習中也特別強調，
先講求先不傷身體再講求療效，自己都不舒服了客戶也不可能舒服。
使用那些部位
在徒手調整上，本書也會需要你使用手指，手掌，拳頭，手肘，前臂等等..
當然本書也會請你做身體閱讀：描述骨骼現在的位置，軟組織狀態怎麼樣，要以什麼策略做治療，如何介入，完畢之後再評估。
當你建立以上觀念的時候，本書內容可以有效的幫助你，不但有非常多肌肉骨骼的圖示，以及評估的整體觀念，
這些內容更像是哲學，需要好好想過才能夠讓徒手調整與動作訓練進到更完整的模式，在此推薦給大家。
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