文章最後更新於 2024 年 2 月 18 日
年紀大肌肉量會下降
我們知道一般正常人，在文獻上研究在40歲以後，爆發力和肌肉會逐年下降。
而老年人的肌肉質量一年流失0.1公斤左右。
對於中風的個案，近期提出「中風後引起的肌少症」，
因為中樞神經受損造成肌肉無力，健康側肌肉出現萎縮的現象，也會和患側無力的關係所導致。
肌肉質量的影響
目前的研究只知道不論是患側或者是健康側，
兩者的肌肉質量和肌肉力量都會下降。以日常生活的機能來看，
患側的肌肉萎縮會造成走路速度變慢，體適能能力下降，
因此肌肉質量成為此篇文獻中很重要的觀察值。
這篇文獻回顧的目的是要去整合目前的文獻中，
中風後下肢肌肉質量和肌力的改變，並且和同年齡健康的族群做比較。
文獻回顧發現
以下幾點：
1. 中風後的肌肉失能，患側因為神經驅動減少，再加上因為中風的關係比較不會使用患側，因此造成肌肉力量下降和肌肉萎縮。
2. 如果和同年齡健康的族群比較，中風族群的健康側也出現肌肉質量和力量下降。
3. 中風60個月的慢性個案，神經恢復的可能性減少，通常健康側被視為正常的肌肉狀態，但文獻中發現因為和健康族群相比，
中風族群的健康側似乎因為受到減少使用(disuse)再加上下行神經驅動減少，所以局部的肌肉質量減少。
4. 蹠屈的肌力下降比膝蓋伸直肌肌力下降更影響走路速度。
5. 若下肢伸直肌群的爆發力，健康側和患側兩者差異越大，走路速度越慢、兩者步伐差異越大。
6. 健康族群中發現對於功能性動作，爆發力比肌肉力量影響還大，包含走路速度還有計時行走(Time Up and Go)等項目，
雖然中風族群的爆發力研究較少，但肌肉力量下降的速度比健康族更快且更明顯，因此也會影響日常生活功能。
過去有研究對於中風族群進行爆發力訓練，發現除了爆發力改善之外，肌肉力量也有改善。
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