文章最後更新於 2024 年 2 月 16 日
肩膀是人體擁有很大活動度的部位，一個看似簡單舉手的動作，其實是有許多幕後功臣。
包含肌肉、韌帶等軟組織提供穩定度，還有數個關節彼此協調，才能做出完整且流暢的動作。
肩關節
包括胸骨鎖骨關節(sternoclavicle joint)、
肩峰鎖骨關節(acromioclavicle joint)、
肱盂關節(glenohumeral joint)
和由肩胛骨及胸椎組成的非真正關節。
這次肱盂關節和肩胛骨的部分，將是探討的重點。
肱盂關節
肩膀做出向前屈曲和外展的動作時，
肱盂關節和肩胛骨兩者需要有足夠的活動度、協調性、和控制才能完成這些動作。
最常見的肩胛肱骨節律就是在形容此兩者的關係，在外展30度和屈曲60度後，
肱盂關節和肩胛骨會以2:1的活動角度比率提供肩膀繼續上舉的動作，
其中肱盂關節做出抬高(elevation)而肩胛骨做出上轉(upper rotation)的動作，
例如外展120時，其中80度來自肱盂關節，40度來自肩胛骨外轉。
肩胛肱骨節律
近期許多研究發現，肩胛肱骨節律出現的時間和比率有些差異，
並進一步解釋肱骨頭往下滑和外轉必要性，
才能讓肩膀上舉的動作更加順暢，
而不會造成軟組織夾擠、受傷等問題。
有學者提出在90度屈曲之前，
最主要的動作是肱盂關節上舉和肱骨頭下滑的動作，
肩胛骨相對來說較沒有動作，
但超過90度之後，
肱盂關節和肩胛骨將以2:1或3:2的方式持續進行。
外展也有類似的現象，
最初60度都是由肱盂關節負責，肩胛骨呈現相對穩定。
每個人的動作會有些微不同，
自身的慣用邊或非慣用邊也會有差異，
所以就須由專業人員評估，找出真正的問題來源。
參考文獻
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